Zika : une nouvelle preuve de la capacité du virus à s'attaquer au système nerveux
Des médecins de l'hôpital Henri-Mondor (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris à Créteil) ont découvert que le virus Zika peut provoquer des inflammations importantes du cerveau et des méninges.
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Les cas se multiplient montrant la capacité du virus Zika à s'attaquer au système nerveux : accusé d'être à l'origine d'atteintes du cerveau de bébés, à la moelle épinière et du syndrome de Guillain-Barré, il peut aussi provoquer une infection du cerveau chez l'adulte avec coma, avertissent des médecins français.
Ils ont pu constater la présence du virus Zika, longtemps considéré anodin, dans le liquide céphalo-rachidien d'un homme de 81 ans atteint d'une méningoencéphalite, une dangereuse inflammation du cerveau et des méninges, selon un rapport qui vient de paraître dans la revue médicale américaine, le «New England Journal of Medicine» (NEJM).
L'homme, hospitalisé le 10 janvier 2016 en neurologie, était transféré le lendemain en réanimation en raison d'une aggravation rapide de son état, avec apparition d'un coma nécessitant une assistance respiratoire artificielle, d'après les médecins de l'hôpital Henri-Mondor (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris à Créteil, dans le Val-de-Marne) où il se trouvait.
Une inflammation du cerveau et des méninges
Le patient «en parfaite santé», avant de tomber malade, était rentré dix jours auparavant, d'une croisière dans le Pacifique Sud (Nouvelle Calédonie, Vanuatu, îles Salomon, Nouvelle Zélande). Fiévreux (39.1 degrés Celsius) et comateux, il présentait une hémiplégie gauche (paralysie du côté gauche du corps) ainsi qu'un atteinte motrice du bras droit, ont relevé les réanimateurs.
«C'est le premier cas de ce type décrit, à notre connaissance», indique le Dr Guillaume Carteaux, coauteur de cette correspondance parue dans le NEJM. «Les autres causes infectieuses, virales et bactériennes, ont été écartées, ajoute-t-il, en particulier les virus herpès, varicelle, zona et d'autres arboviroses.
Les examens d'imagerie médicale étaient évocateurs d'une méningoencéphalite, une inflammation importante du cerveau et des méninges, compatibles avec une infection. Les médecins ont recherché toute une série de bactéries et de virus susceptibles d'être impliqués comme par exemple les virus de la dengue et du chikungunya.
Le patient a recouvré ses fonctions intellectuelles
alors que jean dépérit chaque jour de sa fièvre zika sans vraiment récupéré et sans vouloir se soigner, voivi le dernier article sérieux sue ce casL'état du patient, qui s'était réveillé, confus, avec des hallucinations visuelles et des troubles de la représentation du corps, a continué à s'améliorer sans traitement spécifique. Il a ainsi recouvré toutes ses fonctions intellectuelles 38 jours après sa sortie des soins intensifs pour aller dans un établissement de rééducation. Il conserve néanmoins une légère faiblesse du bras gauche.
Quelque 745 nourrissons brésiliens atteints de microcéphalie et 157 bébés morts à cause de cette malformation ont été enregistrés au Brésil depuis le début de l'épidémie de Zika en octobre 2015, a indiqué mercredi le ministère brésilien de la Santé.
Le gouvernement examine toujours 4.231 cas présumés de microcéphalie, qui s'ajoutent aux 1.182 cas écartés. Le nombre des cas confirmés est de 16% supérieur à celui donné la semaine dernière par le ministère.
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